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浙江供卵妹子性肉瘤手术切除后成功治愈
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简介一、初次面诊这天一个小男孩,在他母亲的带领下来到我的诊室,对我微笑着说医生:“帮我看一下我儿子脸上长了个包,6天前发现的。”随后,我便检查了一下,该小男孩左侧咬肌区触摸到了一个鸽子蛋大小的包块,而后我 ...
一、浙江初次面诊
这天一个小男孩,供卵功治在他母亲的妹性带领下来到我的诊室,对我微笑着说医生:“帮我看一下我儿子脸上长了个包,肉瘤6天前发现的手术。”随后,切除我便检查了一下,后成该小男孩左侧咬肌区触摸到了一个鸽子蛋大小的浙江包块,而后我让她母亲带儿童去做了一个ct,供卵功治同时做了一个穿刺检查。妹性但两者报告却完全相反,肉瘤CT报告显示:左侧咬肌前外侧,手术考虑良性占位。切除穿刺细胞学检查报告提示:肿瘤细胞,后成倾向低度恶性。浙江对于两者,我们更倾向于病理检查。在看到这个报告后,男孩的妈妈一直在哭,男孩见了就一直安慰他妈妈。在我们的沟通下,建议住院治疗,随后,我们将小男孩收入院。
二、治疗经过
患儿入院后,我们给患儿进行了详细的专科检查:患儿左右面部不对称,左侧面部明显增大,左侧咬肌前缘可触及一大小约2.0cm*1.5cm的肿物,界限一般,活动度可,无触压痛,质地中等,患儿张口度三横指,无张口受限从CT影像中,我们可以看出肿物界限较一般恶性肿瘤还是更清楚的,也没有明显侵犯周围组织的迹象,因此,CT报告良性病变的结果也是可以理解的。但穿刺报了恶性肿瘤后我们还是予以重视,在患儿完善相关的检查后,干患儿入院第三天,我们给患儿行手术治疗。我们细心的为患儿准备上麻醉,进行手术。术中,我们在患儿口内做切口,切开后,分离周围组织,发现肿瘤雾化等治疗。术后7天左右常规病理结果示:浙江供卵妹子性横纹肌肉瘤,切缘未见累及。请肿瘤科会诊,肿瘤科会诊后意见示:因肿瘤位置较好,病理报告显示边缘未见累及,肿瘤局限干肌肉内,未侵犯骨组织,且手术切除完整,但该肿瘤易复发,为提高患者生存率,建议患者前往肿瘤科行辅助放化疗。随后,患儿家属要求出院,我们便给他办理了出院手续,并叮嘱他们要定期复诊。
三、治疗效果
患儿在我科进过10天的手术+抗炎等治疗,患儿恢复情况良好,出院时,患儿面部稍肿胀。但较术后前三天明显好转,口内切口愈合良好,无渗血及裂开。术后一月复查,患儿面部已经恢复到正常形态,行CT检查,未见明显异常,左侧面部也未触及明显肿物。术后两月,再次行颌面部CT检查,为发现明显异常,左侧面部同第一次一样,无明显异常。
四、注意事项
1、出院后的一月内尽量清淡饮食。
2、患儿为口内切口,须多饮水,多漱口,保持口腔卫生。
3、多进食有营养的食物,促进恢复。
4、恶性肿瘤患者,必须做到定期复诊,做到早发现,早诊断,早治疗。
五、个人感悟
浙江供卵妹子性横纹肌肉瘤,为一种高度恶性肿瘤,多发生于婴幼儿,可发生干全身任何部位,多见干头颈部、口腔和泌尿生殖系统。发生在儿童的胚胎性横纹肌肉瘤,临床表现较为复杂、隐匿,在主诉、检查方面缺乏准确性,加之家长对该类疾病认识不足,未引起重视,易造成误诊。治疗该病最有效的方案是早起彻底的手术治疗+放化疗,可明显提高患者生存率,儿童经过治疗后生存率可达74%,所幸,该患儿早期发现,部位也较好,未侵犯颌骨,时间也较短,手术切除彻底,希望在后期的随访中,该患儿没有复发。
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